دوالي المريء وعلاجها عن طريق دعامة

يعتبر المرئ أنبوب عضلي أجوف يصل بين الحلق والمعدة ويمر خلاله الطعام طوله حوالي ٢٥ سم وهناك أوردة دقيقة موجودة في خط بطانة المرىء عندما تنتفخ وتتضخم وتحتقن بالدماء بشكل غير طبيعي يطلق عليها دوالي المريء وغالبا تقع في الجزء السفلي من المريء

ما أسباب حدوث دوالي المريء؟

لا تنتفخ هذه الاوردة بهذا الشكل إلا عند حدوث إعاقة لخط سير الدم إلى الكبد فيتجمع الدم في هذه الاوردة مما يؤدي إلى احتقانها وتحدث هذه الإعاقة نتيجة لكل ما يلي:

١-تليف الكبد

٢- ارتفاع الضغط في الوريد الكبدي البابي

٣-حدوث جلطة تعمل على ضيق او انسداد الوريد البابي

٤-البلهارسيا أيضا تعمل على زيادة الضغط داخل الوريد البابي

وهناك أسباب أخرى كثيرة ولكن هؤلاء أشهرهم

ويعاني مرضى دوالي المريء من الكثير من الأعراض التي تضمن

١-أعراض ناتجة عن السبب المؤدي لحدوث دوالي المريء كما ذكرنا سابقا فمريض تليف الكبد مثلا يعاني من اليرقان (اصفرار بياض العين والجلد) ويعاني من امتصاص بعض الفيتامينات مع سهولة حدوث النزيف لعدم وجود عوامل التخثر التي يفرزها الكبد

٢-أعراض ناتجة عن دوالي المريء نفسها على رأسها النزيف الشديد الذي قد يصل إلى مرحلة خطيرة ثم إلى الموت

لذلك فإن تشخيص وعلاج دوالي المريء يعتبر أمر عاجل وضروري لتفادي حدوث النزيف ومضاعفاته

أولا التشخيص:

يعتبر الفحص من خلال منظار هي أفضل طريقة لتشخيص دوالي المريء حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مرن من خلال الفم ليرى من خلاله المريء والدوالي الموجودة به ولا يقتصر الأمر على التشخيص فقط بل يمكن للطبيب أن يقوم بعلاج هذه الدوالي من خلال المنظار

ثانيا العلاج:

يعتمد العلاج على عدة عوامل فعلاج الدوالي الصغيرة مختلف عن علاج الدوالي الكبيرة حجما
وعلاج الدوالي غير النازفة يختلف عن علاج الدوالي النازفة .

وبشكل عام يكون العلاج عن طريق :

١- الربط حيث يقوم الطبيب بربط هذه الاوردة

٢-الحقن حيث تُحقن مادة معينة في هذه الاوردة تعمل على التصاقها

٣-الأدوية وتعمل على تقليل الضغط داخل الاوردة

٤-معالجة السبب

وتلعب الآشعة التداخلية دورا هاما في علاج دوالي المريء حيث اذا فشلت كل هذه الطرق السابقة في العلاج ولم تستجيب الدوالي لها فيبقى الحل النهائي هو العلاج التداخلي .

فيقوم الطبيب بإدخال دعامة دقيقة جدا من خلال فتحة صغيرة في الرقبة وتركيبها بين الوريد البابي والوريد الأجوف السفلي مما يقلل من الضغط العالي في الوريد البابي وبالتالي تقليل الاحتقان في أوردة المريء حتى تختفي تماما
وتتم هذه العملية خلال ساعة وبدون شق جراحي مما يمكن المريض من الخروج سريعا من المشفى ومواصلة أنشطته الطبيعية

للحجز والإستفسار يمكنك الإتصال على 01000087892

Add Comment

قنوات التواصل الاجتماعى

الخريطة

المواعيد والحجز

من خلال الإتصال تليفونيا على
01000087892

مركز دار الخبره للاشعه التداخليه- مساكن شيراتون

١٣ش مصطفي رفعت – خلف مسجد الصديق

أستاذ الأشعة التداخلية بطب عين شمس و أحد أبرز خبراء الأشعة التداخلية فى مصر و الوطن العربى حاصل علي الدكتوراه في الاشعه التشخيصيه و التداخليه من جامعة عين شمس عام 2004 إستشاري الاشعة التداخلية بمستشفيات جامعة عين شمس و مركز دار الخبره للاشعه التداخليه مؤسس وحدة علاج أورام الكبد بالهيئة العامة للتأمين الصحى..